張建玫的部落格

答案不是雙胞胎，雙胞胎是兩個卵子各自配一個精子，或是一個卵子配一個精子，受精之後再分裂成兩個胚胎...

答案是：會形成葡萄胎。

為甚麼會形成葡萄胎呢？

正常受精卵是由單套染色體的精子和單套染色體卵子結合後，成一雙套染色體的胚胎，也就是23X + 23X = 46XX, 或23Y + 23X = 46XY。

但是…

一個精子 ＋ 一個卵子 ＝ 胚胎

一個精子 ＋ 空的卵子 → 分裂成兩個 ＝ 完全葡萄胎

兩個精子 ＋ 空的卵子 ＝ 完全葡萄胎

兩個精子 ＋ 一個卵子 ＝ 不完全葡萄胎

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完全葡萄胎 ＝ 沒有胎兒，只有葡萄樣的水派囊腫物質

不完全葡萄胎 ＝ 發育不全的胎兒及胎盤有水泡狀囊腫

以文字說明是這樣的：

如果一個帶X染色體精子進入無細胞核的卵子，就是『空的卵子』，再分裂成只有雙套X精子染色體的受精卵；或兩隻精子同時進入一空的卵子內，便會發育成葡萄胎。所以完全葡萄胎有90﹪的染色體為46XX和10﹪的46XY，而其X和Y染色體皆來自父系精子，但細胞質中的粒線體則全為母親來源。這種情形叫做『完全葡萄胎』。

葡萄胎最常臨床表現包括陰道出血、嚴重噁心和嘔吐、子宮腫大超過懷孕週數、兩側卵巢腫大，甲狀腺功能過高和早期產生之子癲前症。超音波可見整個子宮內呈暴風雪狀，主要是因水腫的絨毛加血塊所致，沒有看到胎兒的影象，是一串串像葡萄的水泡。血液中絨毛膜指數很高，半數患者在每西西10萬單位以上。

另外有一種較少見的情況稱『部分葡萄胎』，由兩隻精子和一卵子結合成三套染色體，即69XXX、69XXY、69XYY，會形成發育不全的胎兒及胎盤有水泡狀囊腫。