張建玫的部落格

這就是PUPPP = Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy (PUPPP)

「妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊」

 英國稱之 Polymorphic Eruption of Pregnancy (PEP) 「妊娠多形性皮疹」

PUPPP發生的原因不明。有學者推測可能與肚皮撐大的張力有關，也有學者發現跟子癲前症、荷爾蒙變化、自體免疫等等有關。也有一篇研究顯示，百分之七十有PUPPP的婦女會生下男孩兒。

PUPPP的發生率大約是1/200到1/100，大約第三妊娠期，就是懷孕27週左右開始出現，PUPPP的臨床形態很多樣化，包括蕁麻疹、丘疹、斑塊或小水泡。一般從肚臍周圍開始，沿著妊娠紋，逐漸往胸部、大腿、小腿及上肢蔓延。非常癢，癢到影響睡眠。全身到處都可能發生，不過還好比較少發生在臉上。

PUPPP的治療，包括抗組織胺、類固醇。輕微者，給予外用乳液、止癢藥膏或藥水、類固醇藥膏等，症狀可以改善。較嚴重者，可考慮口服，甚至注射抗組織胺或類固醇。有些病患控制得不錯，但有些病患即使給予強效治療，仍持續劇癢。

「PUPPP甚麼時候才會好？」

PUPPP通常在產後一周內就會改善，且很少在下一胎復發。

PUPPP不會對肚子裡的胎兒產生影響。孕婦不要害怕吃藥；常常有媽媽為了胎兒，不敢吃藥，不惜忍受劇癢。事實上，懷孕第三期時，胎兒的各器官分化多已成熟，外用藥膏的用量在醫師控制下，體內吸收的量也非常少。另外，選擇口服抗組織胺時，選用孕婦使用上安全性較高者。這些，都可讓媽媽們安心地接受治療。

同場加映：(來自baby-gaga.com)

A媽媽：「聽說媽媽在上面會生女兒，爸爸在上面會生兒子。」

B媽媽：「那我想，我應該是生女兒了！」

C媽媽OS：「…!」